Principales modelos actuales en Psicoterapia (II)
Los modelos humanistas de la psicoterapia abarcan a las concepciones
Historia de la Psicología
Anónimo Sábado 29 de Diciembre del año 2007 / 14:25

Juan José Ruiz Sánchez
y
Justo José Cano Sánchez



B.MODELOS HUMANISTAS

1.Reseña histórica
     Los modelos humanistas de la psicoterapia abarcan a las concepciones "fenomenológicas", "humanistas" y "existencialistas" desarroladas en el campo psicoterapeutico. Dentro de las concepciones humanistas destacan la "Terapia guestáltica",el "Análisis Transaccional" y la "Psicoterapia Centrada en el Cliente" (de la que nos ocuparemos con preferencia,por ser el modelo humanista con mas apoyo empirico).

      A todas las orientaciones anteriores se les denomina "tercera fuerza" en los años sesenta,por presentarse como alternativas tanto al psicoanálisis como al conductismo dominante en esos años.
Estas psicoterapias se desarrollan sobretodo en norteamerica,en gran parte al margen de la tradición académica. Sus antecedentes filosóficos se encuentran en autores como F.Brentano(1838?1917) que destaca el papel de la experiencia y el caracter intencional de los actos psiquicos; E.Husserl (1859-1938) que destaca el análisis de la experiencia inmediata,de la conciencia pura,a través del método fenomenológico;K.Jaspers(1883-1969),filosofo y psicopatólogo que introduce en psiquiatria el método fenomenológico como forma de describir las vivencias anómalas del enfermo psiquico; S.Kiekergaard (1813-1855) ,precursor del existencialismo y que describe los problemas del significado de la vida,la muerte,y la ansiedad existencial; L.Binswanger(1881-1966), psiquiatra vinculado originalmente al psicoanálisis y que evolucionó hacia el existencialismo,aportando su método de análisis del significado vital,el llamado daseinanálisis (forma de ser-en-el-mundo); J.P.Sartre(1905?1980),que destaca el como la existencia precede a la esencia,es decir que el ser humano no viene con un ser a desarrollar sino que tiene que encontrarlo por si mismo. El ser humano es radicalmente libre,y se autodetermina mediante su proyecto existencial a través de sus decisiones(hay que notar que la concepción budista del "karma" es similar a esta existencial en cierto grado) y al psiquiatra V.Frankl(1905- ) que a partir de su propia experiencia radical de prisionero en un campo de concentración nazi,enfatiza la importancia del encuentro o perdida del sentido de la propia existencia,describiendo las llamadas "neurosis noogénicas" como forma de pérdida de este sentido.

      Sin embargo,a pesar de estos antecedentes europeos,la psicologia humanista es un fenómeno,basicamente norteamericano.Sus antecedentes mas claros estan en el "neopsicoanálisis" de K.Horney,E.Fromm,la psicologia individual de Alfred Adler,los filósofos Tillich y Martin Buber,residentes en EE.UU,y la escuela Gestalt, sobretodo a través de K.Goldstein que introduce en este pais la idea del organismo humano (su obra "El organismo" de 1934),como una totalidad impulsada hacia la autorrealización.

      En los años cincuenta comienzan a destacar dos autores,C.Rogers que elabora sus primeras aportaciones terapeuticas(Rogers en 1952 publica su obra "Psicoterapia centrada en el cliente") y Maslow jerarquiza la motivación humana en su obra "Motivación y personalidad". En 1961 se constituye la Asocición Americana de Psicologia Humanista que aparece como reacción a la insatisfacción producida tanto por la psicologia académica, dominada por el conductismo que entendian como reduccionsista y mecanicista,y por su alternativa el psicoanálisis que entendian tambien como reduccionista al olvidar el caracter de construcción del significado vital del sujeto.

      Segun Bernstein y Nietzel(1980) los modelos humanistas se caracterizan por:
1º La importancia concedida a la percepción subjetiva del mundo o realidad como determinante fundamental de la conducta.

2º La afirmación de que cada persona posee de manera innata un potencial de crecimiento o desarrollo de si mismo orientado hacia metas positivas como la armonia,el amor o la alegria.

3º La persona humana es considerada en si misma como un sujeto independiente y plenamente responsable de sus actos,sin plantearse causas subyacentes,como hacen los modelos conductistas o psicodinámicos.

4º Solo podemos comprender a una persona cuando nos podemos situar en su lugar para percibir el mundo desde ella misma.Como consecuencia el modelo rechaza el concepto de enfermdad mental y las clasificaciones de los trastornos mentales,asumiendo que toda conducta es normal cuando nos colocamos en el punto de vista de la persona afectada(este punto es mas relativo en los modelos fenomenológicos,en los que se basan gran parte de las actuales nosologias psiquiátricas actuales).

5º La intervención terapeutica se suele centrar en el aqui y ahora de la experiencia actual e inmediata, concediendo poca importancia a los antecedentes históricos y a las intervenciones directivas.

2.Conceptos fundamentales

      El modelo de psicoterapia desarrollado por C.Rogers parte de la idea de que toda persona posee una tendencia actualizante,una especie de impulso hacia el crecimiento,la salud y el ajuste.La terapia mas que un hacer algo al individuo,tratará de liberlarlo para un crecimiento y desarrollo adecuado (Rogers,1951).

Carl Rogers

      Uno de los obstáculos mas poderosos para impedir la anterior tendencia es el aprendizaje de un concepto de si mismo negativo o distorsionado en base a experiencias de desaprobación o ambivalencia hacia el sujeto en etapas tempranas de su desarrollo (Raimy,1948). Parte del trabajo de la terapia centrada en el cliente trata de facilitar que el sujeto se exprese con sus ambivalencias e impulsos hostiles y agresivos,de modo que este pueda reconocerse de manera integral.

      Otro elemento fundamental para que el sujeto continue su tendencia actualizante es el experiencing. Este consiste en la experimentación consciente de un sentimiento que hasta el momento fué reprimido. La experimentación de sentimientos reprimidos por ambivalentes,hostiles o irracionales que parezcan permite al sujeto actulizar su experiencia,ser "el mismo" y modificar el autoconcepto distorsionado que estaba manteniendo hasta el momento.

      De la manera anterior se da una interacción mutua entre la experiencia y el autoconcepto.Sin embargo el sujeto puede desarrollar una desconfianza hacia su propia experiencia emocional en base a las practicas de educación y crianza en las que está inmerso. La presión del entorno (familia, colegio, etc) puede hacer que el niño enfoque su conducta a agradar,llevarse bien,alcanzar el exito,segun es definido por instancias externas a el mismo. El niño aprende que para ganarse la aprobación de los otros debe de actuar segun unos criterios externos. De este modo puede sentir en privado,consciente o inconscientemente,deseos o sentimientos que inhibe en publico. Rogers(1983) identifica este proceso como la "Cultura de la Coca?Cola". El proceso evaluador anterior queda asi conformado por la discrepancia entre lo experimentado y lo que debe de experimentarse o expresarse.

      La anterior discrepancia genera psicopatologia. La incongruencia entre lo que el organismo experimenta y lo que es necesario para mantener la aceptación o consideración positiva hacia si mismo genera una especie de conducta defensiva que implica negación y distorsión y por lo tanto mayor o menor grado de psicopatologia.

      El terapeuta centrado en el cliente tratará de desarrollar una serie de mecanismos de cambio (aceptación positiva incondicional,empatia y congruencia) mediante los que comunicará al sujeto la actitud de que experimentar su organismo,su subjetividad emocional es importante y esencial para su actualización y desarrollo personal (Rogers,1957).


3.Método terapéutico

      Basicamente el terapeuta parte de la idea de que su cliente tiene una tendencia actualizante y un valor unico y personal que esta bloquedado o distorsionado por determinados criterios de aceptación externa(consideración positiva condicional). La terapia tratará de desbloquear el proceso anterior mediante la aplicación de tres estratégias o técnicas fundamentales: La Empatia,La Consideración positiva incondicional y La Congruencia (Rogers,1957).

La empatia:Se refiere al esfuerzo continuo del terapeuta por apreciar y comunicar a su cliente una comprensión de los sentimientos y sisgnificados expresados por este.Esto se hace mediante un ciclo de tres fases:1)La resonancia empática del terapeuta a las expresiones del cliente,2)la expresión de empatia por parte del terapeuta al cliente y 3)la recepción del cliente de la respuesta empatica del terapeuta.

Consideración positiva incondicional:El terapeuta brinda la oprtunidad al cliente a expresar sus sentimientos generalmente inhibidos para facilitar su autoaceptación. Para ello le acepta sin condiciones de valor y evita corregirle o dirigirle hacia criterios preestablecidos. Esta actitud conlleva un aprecio hacia los sentimientos y la persona del cliente con todas sus aparentes contradiciones e irracionalidades.

La congruencia:Se refiere a la autenticidad del terapeuta ante su cliente particular. Para que este pueda mostrarse empatico ha de ser congruente con sus propios sentimientos generados en la relación terapeutica. Tal congruencia se muestra tanto a nivel verbal como no verbal.

      La terapia centrada en el cliente ha contribuido poderosamente a establecer una serie de condiciones que son necesarias en casi todas las psicoterápias,sobretodo en sus aspectos relacionales.

      Se discute que sus tres condiciones básicas(empatia,aceptación positiva incondicional y congruencia) sean condiciones suficientes para la psicoterapia,aunque si parecen necesarias(p.e Carkuff,1979).

      Tambien es de destacar que los movientos actuales de psicoterapia (p.e enfoques cognitivos constructivistas e integradores) se basan en gran parte en el enfoque experiencial expuesto por C.Rogers (p.e Bohart,1992; Guidano,1993). La emoción y su experimentación se consideran básicos en el proceso de cambio de la psicoterapia efectiva.



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 1..2 de 2 Opiniones

  1. adolfo JOSE » yosa_jalyahoo.com14:20 Horas, 25/9/2011


    de suma importancia la idea de conocer como tratar a personas que buscan atencion , y ser tratados por problemas neurologicos grvaes o por trastornos mentales.

  2. rox » melvapintado16hotmail.co10:04 Horas, 3/9/2010


    estoy prerarando para ser psicologa educativa y necesito mucha informacion


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